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虫歯退治に３種の抗菌薬 削らず詰めず塗って待つ
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/saisin/20050711ik15.htm
宮城県の主婦（３０）は、虫歯が痛み、特に冷水を飲むと、しみるように強く痛んだ。ところが、近くの歯科医院でエックス線検査を受けても、虫歯は見つからない。それでも痛みは治まらないため、仙台市泉区のタクシゲ歯科医院で、抗菌薬を塗る治療を受けた。「３Ｍｉｘ（ミックス）―ＭＰ法」と呼ばれ、ほとんど歯を削らずに済んだ。１週間後には痛みが消え、冷水にしみる痛みも軽減。３回の通院で治療は終了した。
虫歯は、口の中にいるミュータンス菌など様々な細菌が、食べかすなどから酸を作り、酸が歯を溶かすことで起こる。虫歯部分にはびこる細菌を退治すれば、歯を削らずに虫歯の進行を抑え、歯の持つ自己修復能力により、元の歯に戻すことができる。
これが「３Ｍｉｘ―ＭＰ法」による治療の考え方だ。細菌を殺す３種類の抗菌薬と、薬剤を浸透させる軟膏（なんこう）などの頭文字をとってこう呼ばれる。
この治療を確立した一人、タクシゲ歯科医院長の宅重豊彦さんは「悪さをする細菌を除き、生体の回復力に任せるのは内科では当たり前の治療法。それが歯科領域にはなかった」と話す。
歯は、表面の硬い「エナメル質」、その下の「象牙（ぞうげ）質」、血管や神経が走る「歯髄」の３層構造。虫歯がエナメル質にとどまっているうちは、痛みはないが、象牙質まで進行すると痛みが出ることがある。象牙質は「象牙細管」という細いチューブが集まってできていて、歯髄の神経につながっているからだ。
象牙質に達した虫歯の治療では、虫歯で色が変わった部分を削り、そこを消毒液で殺菌して金属などをかぶせるのが一般的だ。しかし、細管に潜む菌まで完全に殺すことは難しく、しばらくたつと虫歯が広がり、再び歯を削るケースが多かった。
３Ｍｉｘ―ＭＰ法は、この弱点を克服する手法。虫歯部分に抗菌薬を塗り、樹脂などでふたをすると、薬で細菌が死滅する。虫歯で破壊された部分にカルシウムが沈着し、約１年後には象牙質部分が元のような状態に回復
する。
一度処置すれば抗菌効果は長期間続く。宅重さんによると、歯髄まで達し、通常なら歯髄を抜く治療が必要な重度の虫歯でも、１か月後には９割以上はほとんど削らずに痛みが消えたという。虫歯は削って治す、という従来の常識を一新する手法だ。
この治療で使う抗菌薬は、メトロニダゾール、ミノサイクリン、シプロフロキサシンの３種類。新潟大大学院医歯学総合研究科教授の星野悦郎さんが、この３剤の組み合わせが無菌化に有効であることを発見した。
宅重さんは、この３剤に軟膏のマクロゴール（Ｍ）とプロピレングリコール（Ｐ）を加えることで、歯の中への抗菌薬の浸透性が高くなることを突き止めた。
いずれの薬も内科などで使われており、使う量は微量なので安全性には問題ないという。保険適用されないが、薬剤費は歯１本あたり４〜５円で、患者の負担は従来の虫歯治療と変わらない。
「削って詰める」が基本だった歯科治療に転換を迫る治療法だけに、学界から当初は反発があった。宅重さんは、これまで約２５００人の歯科医師に、この新治療の実習を行い、普及に努めている。（科学部・木村達矢）
３Ｍｉｘ―ＭＰ法を 行っている主な歯科医院
牧歯科医院（青森市）
（電）０１７・７７５・８８８１
タクシゲ歯科医院
（仙台市）
（電）０２２・３７３・５６９５
大河原歯科医院
（山形県天童市）
（電）０２３・６５３・２２０６
煙山歯科（東京都目黒区）
（電）０３・３７１６・０８５１
寺西歯科医院
（愛知県大治町）
（電）０５２・４４３・０９６１
トヨシマ歯科（大阪府島本町）
（電）０７５・９６１・０４１８
くき歯科（大阪市）（電）０６・６５６１・６４８０
岸保歯科クリニック
（広島県府中町）
（電）０８２・２８６・１２００
かいで歯科医院
（広島県廿日市市）
（電）０８２９・３２・１７７７
戸高歯科医院（大分県佐伯市）
（電）０９７２・４５・０８４１
（2005年7月11日 読売新聞）
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