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---ssd's Diary から転載-------------------------------------
http://ssd.dyndns.info/Diary/2007/12/rya.html
まて!!これは孔明の罠(rya
By ssd on 2007年12月31日 09:02 | Permalink | Comments (5) | TrackBacks (0)
診療所の再診料引き下げ ０８年度診療報酬改定
http://www.nishinippon.co.jp/nnp/main/20071230/20071230_001.shtml
厚生労働省は２９日までに、２００８年度の診療報酬改定で、診療所の再診料を引き下げる方針を固めた。現在、再診料はベッド数が２００床未満の病院は５７０円なのに対し、診療所は７１０円と割高になっており、格差是正を図る。引き下げで浮いた財源を、産科、小児科といった病院勤務医の負担軽減対策などに手厚く配分する方針で、具体的な額は今後、与党などと調整して詰める。
０８年度の診療報酬改定率は、医師の技術料などに当たる「本体部分」を０・３８％引き上げることが決まっている。診療行為ごとの報酬は、この枠内で配分されるため、再診料の引き下げ幅が大きければ、勤務医の負担軽減策などへの配分も増えるが、診療所の開業医中心の日本医師会や与党との調整は難航も予想される。
前回０６年度改定では、初診料は診療所を下げ、病院を引き上げる形で２７００円に一本化した。患者の窓口負担は再診料も含め１−３割。しかし、再診料は診療所の引き下げ額は２０円にとどまり、病院との格差はほとんど縮まっていない。
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情報は、いつ、誰が、どのように出すかと言うことまで分析すべきです。
28日に御用納めをしたはずの官庁が29日にこういう方針を発表と言うところに目を付けるべきです。
この表明に対して、すでに、年末年始の連休に入った医師会は、反撃のタイミングを逸していることでしょう。
組織論理で言えば、こうなったら年末年始返上で、反撃しないといけないのですが、医師である我々にすら、一向に見えていません。
つまり、厚労省の幹部は、こういう攻撃をすれば年末年始は「ずっと俺のターン!!」状態になると日本医師会という組織をなめ腐っているんですよ。
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http://www.med.or.jp/
更新情報
● 2007.12.28 「キッズクラブ」を更新しました。
http://www.med.or.jp/kids/
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おいおい、「キッズクラブ」を更新している場合かよ(www。
オマケに、この中身も稚拙な「離間の計」を仕込んでいます。
勤務医と開業医の間を裂くような工作。
開業医の月収240万円と同じ類です。
まあ、この診療報酬改悪で、勤務医の待遇が良くなるだろうだなんて、考える頭の弱い医者はいませんが、「勤務医に報酬を手厚くしたのに医療崩壊が進む。勤務医はけしからんやつらだ。」という世論形成には役立ちます。
なにか、これDeja vuを感ずるなと思ったら、「テト攻勢」 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%86%E3%83%88%E6%94%BB%E5%8B%A2 ですな。
やるのが体制側ってのが相当、アレです。テト攻勢は軍事的には(参考 http://www.combat.ch/html/library/history/vietnam/op_teto.htm )
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●戦術的には損害が多く、また民衆の蜂起を促すことができず失敗。
●戦略的には南ベトナム政府と駐ベトナム･アメリカ軍首脳に対するアメリカ国民の不信感を増大させ、予想以上の成功。
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つまり、「医療崩壊を防ぐ」という戦術目標が果たされることはないでしょうが、「医療崩壊を促進させる」という戦略目標を果たすには有効かも知れません。
コメント
Inoue said:
そもそも、基本的な報酬が、たったの710円とか570円なんて額は、相対的に高いとか低いなんていうレベルの話じゃないでしょう。
カットハウスで、カットだけしてもらっても1500円ですから。15分の仕事です。
2007年12月31日 10:41
ssd Author Profile Page said:
新聞も埋め草モードになっているので、一面記事にしたところも多いです。
こんな見え見えの工作に荷担する「マスゴミ」も悪質ですよ。
2007年12月31日 11:52
Inoue said:
ssdさん。医師会幹部には、厚生労働省関係のおいしい天下り先でも用意されてるんでしょうか？国家公安委員長が週1回2時間の会議で、年棒3000万円みたいな。
骨抜きにされているとしか思えないんですけれども。
「今すぐ、初診料と再診料を2倍にしろ、出なければ外来は無期限ストだ」
ぐらいのことは、韓国の医師会だったら言うと思う。前回のストでは死者が出たそうです。
2007年12月31日 14:47
Yosyan said:
Inoue様
>医師会幹部には、厚生労働省関係のおいしい天下り先でも用意されてるんでしょうか？
あるみたいですよ。
>公安委員長が週1回2時間の会議で、年棒3000万円みたいな
ここまでは美味しくないみたいですが、勤務医にとっては悪評高い病院機能評価機構の理事長は坪井孝栄氏だったと思います。穿って考えれば、事故調の職員に社会保険庁の余剰職員をあてがうプランが有名ですが、日医がアッサリ了承したのは役員の座が約束されているのかもしれません。
2007年12月31日 15:57
野戦病院の麻酔科 said:
汚れ役を担うのが、医師会幹部が担うべき役割だと思いますけどね。
その点、看護協会はしっかりしています。
患者の命を人質に取り、要求を通しますから。
厚労省もほぼ同様。
医師会幹部だけがよい子ちゃんで、
毎回そのツケが現場の医師にまわってきます。
2007年12月31日 16:00
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