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＜診療報酬＞開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で
全国保険医団体連合会は３日、４月以降、医師が患者への問診や説明などに５分を
費やさないと外来管理加算（５２０円）を請求できなくなった「５分ルール」の影響をまと
めた。開業医の場合、導入前の３月に比べると４月は同加算の請求率が下がり、平均で
月７万５４１１円の減収になったという。
同加算は、開業医や２００床未満の病院を再診に訪れた患者から請求できる。厚生
労働省は「基準があいまいだった」として、０８年度診療報酬改定で５分ルールを導入
した。しかし医療現場からは、「医療費削減策の一環。優秀な医師ほど短時間で
診察できる」との強い反発が起きている。
調査によると、３月に５９％だった開業医の同加算の請求率は、４月には４５％に
ダウン。医師不足から他の報酬を手厚くした小児科でも２０ポイント減の６５％に
下がり、月の減収幅は６万１９８８円。最も影響を受けた皮膚科は１２万４０８９円減という。
調査は、全国の３８４３医療機関が対象。
>>>http://www.excite.co.jp/News/politics/20080703/20080704M10.022.html
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