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デング熱ワクチンでは、抗体陽性者への接種が望ましい
http://www.asyura2.com/09/gm15/msg/436.html
投稿者 研 日時 2019 年 3 月 06 日 12:10:34: QQsoRQKh9n.nA jKQ
 

デング熱ワクチンに関するWHO position paper, 2018年9月(IASR Vol. 39 p226: 2018年12月号)

世界保健機関(World Health Organization, WHO)は, デング熱ワクチンCYD-DV(Dengvaxia®)に関するposition paperを改定した〔前版:WHO, WER 91(30): 349-364, 2016〕。この改定は, 新しい血清診断法(ELISA法による抗デングウイルスNS1 IgG抗体測定)により明らかになった, 抗デングウイルス抗体陰性のワクチン接種者は抗体陰性のワクチン未接種者と比較してより重症なデング熱を発症するという研究結果を受けて行われたものであり, 主にワクチン接種対象者の記載が更新された。・・・

1〜4型の4つの血清型があり, 感染により産生される抗体は交差反応性をもつ。感染者の約75%は軽症か無症候で, 代表的な症状に発熱・発疹・関節痛がある。
初回とは異なる血清型のウイルスに2回目に感染すると重症化するリスクが知られており, 3回目以降の感染では多くの場合, 症状は軽い。慢性化やキャリア化することはない。・・・

https://www.niid.go.jp/niid/ja/id/1014-disease-based/ta/dengue/idsc/iasr-out/8490-466f01.html


 ワクチン接種者が接種していないものよりも、より重症な当該病気にかかるリスクが大きいという信じられないような研究結果が見られている。その理由はここでは明らかでないとしているが、ここから推定すると当該ウイルスの型に幾つかの種類があり、それらの免疫の間になにか不適切な関連があるからではなかろうか。とすると、それに類似するような別のウィルスについても同様なことが考えられる可能性がある。簡単にワクチンをポジティブに見てはならないだろう。

 本当に、真実を明確にすることは非常に難しいことがわかる。多くの事例を謙虚に見つめることが医療関係者には常に求められるわけであろう。

 

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