“忘れ去られた”被災地から悲鳴「茨城は陸の孤島に…」（zakzak）「一刻も早く食料、水、ガソリンを補給して！」赤かぶ

“忘れ去られた”被災地から悲鳴「茨城は陸の孤島に…」（zakzak）「一刻も早く食料、水、ガソリンを補給して！」
http://www.asyura2.com/09/jisin16/msg/610.html
投稿者赤かぶ日時 2011 年 3 月 18 日 17:29:48: igsppGRN/E9PQ

“忘れ去られた”被災地から悲鳴「茨城は陸の孤島に…」
2011.03.18　：夕刊フジ
http://www.zakzak.co.jp/society/domestic/news/20110318/dms1103181525011-n1.htm

　東日本大震災は、茨城県にも容赦なく牙をむいた。しかし、救援物資は多数の死傷者を出した東北地方が優先され、水戸がある県央や県北、鹿行地区ではガソリンが枯渇寸前。水道は止まり食料も大幅に不足する中、隣接する福島県の東電原発が放射能の追い打ちをかけている。“忘れ去られた”被災地から、深刻な悲鳴が聞こえてきた。

　茨城県は、震災で１７人が死亡したほか、因果関係が不明の死者が５人、４１人が重傷。８０棟が全壊し、半壊と一部損壊は１万２０００棟超、２０００棟が床下浸水の被害を受けている。

　被災地域のガス、水道は寸断されたまま。ＪＲ常磐線、常磐道の基幹交通網も完全にストップ。現在、県内４９９の避難所に６万２７３４人が身を寄せ合っている。
⇒【「東日本大震災２」特集】http://www.iza.ne.jp/news/feature/6618/

　神栖市在住の７０代主婦は悲鳴を上げる。

　「やっとついたテレビの報道は東北ばかり。もちろん、被害は比べものになりませんし、ご苦労も十分分かっていますが、茨城は陸の孤島と化し、見捨てられたような気分になります」

　放射能の不安も深刻だ。ひたちなか市の男性（６５）は、空気中の放射線量が通常の１００倍といわれる毎時５・５マイクロシーベルトを観測した１５日、都内の娘の家まで、一般道で４時間かけて妻とともに避難した。

　「ひたちなかは、１９９９年のＪＣＯ臨界事故で、放射能の怖さをイヤというほど思い知らされた場所。食料も水も不足しています。ガソリンメーターとにらめっこしながら、何とか東京にたどり着きました」

　医療状況も大ピンチだ。県北最大級の医療機関、日立総合病院（日立市）の職員は「ガソリン不足でスタッフの出勤が難しく、急患の手術もできません。健康調査や精神的ケアにはとても人をさけない。一刻も早い食料、水、ガソリンの補給してほしいです」と窮状を訴える。

　茨城出身のタレント、磯山さやかは自身のブログで「ローカル局が（茨城には）ないのが（報道されない）理由かもしれません」と、茨城県の状況を心配。コメント欄を情報交換や安否確認に使うよう呼びかけている。
　

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01. 2011年3月18日 17:54:22: cqRnZH2CUM 地震の後で、医療崩壊の危機が静かに進行している　　 ■　千勝紀生：　日立総合病院　血液内科　【宮城県】【茨城県】のURLが逆になっておりましたので、訂正して再送いたします。被災地の医療ニーズ情報提供のお願い　私たちは、被災地の医療の現状や、不足する物資、医師、看護師などの応援要請、後方医療支援が必要な患者などに関する情報をメールでご連絡頂き、迅速に集約・整理して関係者に配信することで問題解決への一助となるべく活動を開始しています。　一刻も早い支援を実現していくためにも被災地からの情報提供が不可欠です。寝食の間もない激務の中、更なるお願いで恐縮ですが、現場の情報、医療ニーズを私たちまでご連絡下さい。　また、yahoo! JAPANのホームページ上でも同様の趣旨にて、「被災地の医療提供体制を支援する会」という掲示板を作成致して頂きました。併せてご利用頂けると幸甚です。【青森県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/h3B1y9 【岩手県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/hEWsbj 【茨城県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/fwH18g 【福島県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/hnJBO1 【宮城県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/eCHiiR 連絡先） MRICメールマガジン編集長　上　昌広　（東京大学医科学研究所）事務局　jisin.iryo@gmail.com ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　僕は茨城県日立市にある日立総合病院に勤務する医師です。3月11日に起きた東日本大震災において、日立市の物的な被害は軽微だったようで、メディアに殆ど登場していないようです。実際、入ってくる話を総合すると、地震で倒壊した家屋は殆どなく、津波は低いところ（海抜２～３メートル程度の建物）を破壊したものの、被害は大きくはなかったというところのようです。　しかし、実際には日立市、あるいは茨城県北部は、かなり困った状況にあります。僕としては、当地域の基幹病院である日立総合病院の現状を記すことによって、当地域の窮状をご報告したいと思います。　まず、当院のインフラでは、建物のうち、古いものいくつかが破損して使用できなくなりました。このため大幅な減床を余儀なくされています。また、凝固検査機械も故障し、測定不能です。MRIも故障しました。　また、ライフラインの分断は深刻です。電気こそ3月14日に復旧しましたが、この広域停電の間は携帯電話が使えなくなり、多くの医師が病院から離れられなくなりました。復旧しなかったら、医療従事者は今より疲弊していたことでしょう。一方、水に関しては、3月15日時点で復旧していません。このために、人工透析や生化学検査がきちんと展開できません。このままではあと2日で検査不能に陥ってしまいます。ほぼ全域が断水しているので、スタッフの殆どは入浴はできていませんし、洗濯も滞っています。　さらに、食料とガソリン不足があります。備蓄があった家はともかく、普通の家では食糧不足がおこり始めています。病院での職員への配給は、1食につきおにぎり1個ないし2個で、これも一時は足りないという話があったくらいでした。また、ガソリンスタンドは3月14日に営業を再開したらしく、朝早くから夜まで長い行列が続いていましたが、15日にはなくなっていました。おそらく売り切ってしまったのでしょう。 14日までに、出勤してきたスタッフ（主に看護師）で、ガソリン不足で帰れないので泊まり込むという人が増えてきていました。15日からは職員バスを仕立てています。行った先にガソリンがあれば、復旧している近隣に買い出しにも行って帰ってこられるのですが、現状ではそれもかないません。さらに、地域的に遠くから来る患者さんも多く、その「足」もなくなってきていて、薬をもらうための来院そのものが困難になってきています。さらに、常磐線は全線不通ですし、常磐自動車道も通行止めが続いています。　これらの要因のために、当院は、今週いっぱいの休診、通常入院、外来の停止、化学療法の原則延期をしています。　東京からたった150kmしか離れていないのに、そして目に見えるような被害は殆どなかったのに、日立市はひっそりと被災しています。一見ニュースになるほどの非日常ではないのだけれど、日常からは遠く離れています。誰も知らない井戸に落ちてしまって上を見上げているような気がします。　以上、茨城県日立市からでした。
02. 2011年3月18日 18:06:08: cqRnZH2CUM 　　□　東北関東大震災に際して資源が限られた状況における感染対策　　 ■　森澤雄司：自治医科大学附属病院・感染制御部長、栃木地域感染制御コンソーティアム TRIC'K' 代表世話人 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　■from MRIC ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　震災においては上下水道などライフラインの途絶により被災地で衛生状態が急激に悪化するものと考えられます。ピークは過ぎていたものの完全には鎮静化していなかったインフルエンザやノロウイルスが避難所などで流行してしまうおそれは残念ながら小さくありません。アルコール手指消毒薬やマスクなどの資材も供給が困難な状況では対策は極めて困難であろうと思いますが、以下に感染対策に携わる者として思い付く最低限のポイントを記します。１）咳症状がある場合は決して他人に向って咳を吐き掛けないように配慮をお願いします。マスクは十分量が確保できないでしょうから、咳症状や発熱がある方に優先的に着用していただくことをお勧めします。咳やくしゃみをするときにはティッシュやハンカチで口と鼻を覆い、他人から顔をそむけるようにお願いします。（咳やくしゃみを手で受けてしまうと、その後で触ったところにウイルスなどを拡げてしまう可能性があります。）２）咳症状や発熱、吐き気・嘔吐・下痢症状がある方は出来れば 1 m 以上の距離を置いてお休みいただきたいところですが、場所に限りもあるでしょうから、少なくとも乳幼児や高齢者、免疫が低下する基礎疾患がある方からは離れるようなヒトの配置をお勧めします。３）手洗いの励行をお勧めしたいところですが、断水などで難しい場合、ある程度まで汚れを除いた後であればアルコール消毒で十分です。アルコール消毒が可能であれば、食事前と排便後に優先的に使用することをお勧めします。　なお、国立感染症研究所・感染症情報センターからも東北地方太平洋沖地震関連情報（ http://idsc.nih.go.jp/earthquake2011/index.html ）が提供されています。被災地からではインターネットへのアクセスも困難であるとは考えますが、今後も必要な情報を提供していただけるものと期待されます。　未曾有の国難に際し多くの方々がそれぞれの現場で奮闘されていることに最大限の敬意を表します。　栃木県は被災地ではありますが、幸いなことに人的被害はそれ程には大きくありませんでした。しかし、東北地方の激甚被災地から患者を受け入れる余裕はないかもしれません。私たち栃木県の医療従事者は、少なくとも栃木県内の医療を県内で維持したいと考えています。自治医大病院では、建築構造に大きな被害を受けた大田原赤十字病院、隣県ですが筑西市民病院からも転院症例を受け入れました。それぞれが地域医療の現場を守るため、出来る限りの無理をして、それぞれの責務を果しています。　「神は乗り越えられる試練しか与えない」というフレーズはマンガやドラマの "「仁 ‐JIN‐」" のおかげですっかり有名になりました。みんなでこの苦境を乗り越えましょう。
03. 2011年3月18日 18:39:09: cqRnZH2CUM ヨウ素補給にうがい薬や昆布が不適な理由 2011年03月17日　ページ： 1 / 2 / 次へ » 笹嶋　勝(日本メディカルシステム) 　震災に伴う原子力発電所の事故をきっかけに、放射線被曝による健康被害と、その予防について関心が高まっています。　原発事故で漏洩し得る放射性物質には、様々なものがありますが、特に健康への影響が大きいとされるのが、ヨウ素、セシウム、ストロンチウムです。これらは、呼吸などを介して体内に取り込まれ、内部被曝の原因になります。　今回、このヨウ素、セシウム、ストロンチウムについて、資料を調べましたのでお知らせします。 ※資料の中では、複数の単位が用いられています。一般には、1Gy［グレイ］＝1Sv［シーベルト］で換算していますが、資料によっては、1Gy［グレイ］＝0.8Sv［シーベルト］で換算しているものもあるようです。放射性ヨウ素（131-I）の危険性　ヨウ素は、甲状腺に集積する性質があり、摂取された10～30％くらいが甲状腺に沈着します。放射性ヨウ素が甲状腺に多く取り込まれると、甲状腺癌を発症する可能性があります。実際、チェルノブイリの原発事故では、当時0～5歳だった人の甲状腺癌発症率が高いことが報告されています。これは事故により、131-Iが大量に散布され、それを乳牛が食べてそのミルクを摂取し生物学的濃縮が起きたのだと考えられています。　なお、この甲状腺癌は、予後が非常に良いことも報告されています（5年生存率98.8％、10年生存率95.5％）。安定ヨウ素剤の効果、必要量、副作用について　安定ヨウ素剤による甲状腺癌の発症予防効果については、次の二つのメカニズムが紹介されています。【1】非放射性ヨウ素を投与してその血中濃度が高まることで、相対的に放射性ヨウ素の血中濃度が低下し、甲状腺への取り込みが減少する（競合的阻害）【2】血中の非放射性ヨウ素の濃度が上昇することで、甲状腺ホルモンの合成に抑制がかかり、ヨウ素の取り込みが減少する　安定ヨウ素剤によるブロック効果は、被曝24時間前摂取で93％、被曝2時間後摂取で80％、被曝8時間後摂取で40％、被曝24時間後摂取では7％と、時間により大きな差があります。　必要量は、年齢によって異なります。　※ヨウ化カリウム丸は1錠50mg。 1）新生児：ヨウ化カリウムとして16.3mg（ヨウ素として12.5mg）2）生後1カ月～3歳未満：ヨウ化カリウムとして32.5mg（ヨウ素として25mg）3）3歳以上～13歳未満：ヨウ化カリウムとして50mg（ヨウ素として50mg）4）13歳以上40歳未満：ヨウ化カリウムとして100mg（ヨウ素として76mg）5）40歳以上：不要　妊婦の場合は4）と同様　副作用は、この量では大きなものはないとされています。　　3月12日に、日医工が約25万人分のヨウ化カリウムを福島県の卸に無償で出荷したことが報告されています。ですから現時点では、他の地域では品薄になっている可能性が高いと考えられます。　ちなみに、2001年の論文には、敦賀湾での事故を想定して、「ヨウ化カリウム錠26万錠、ヨウレチンは0.75mg錠相当で2万8000錠など、10万8000人分が備蓄されている」と書かれています。有機ヨウ素であるヨウレチンでも、ヨウ化カリウムを代替できる可能性が示唆されていますが、具体的な摂取量については触れられていません。うがい薬や昆布が予防に不適当な理由　インターネットなどで、安定ヨウ素剤の代わりに、ヨウ素を含むOTC薬や食品を摂取すれば甲状腺癌が予防できるという“俗説”がありますが、いずれもこの目的で使用するには適当ではありません。　「うがい薬」に含まれるポビドンヨードは、経口摂取（飲み込むこと）は認められていません。そもそも37％程度のアルコールを含んでいますし、添加物が消化管を荒らす可能性もあります。さらに有効量を取るには、14.3mLも服用する必要がありって現実的ではないので、不適切とされています。　「ヨードチンキ」にも、エタノールが70％以上含まれていて、小児の服用には適しません。しかも、単体のヨウ素（I2）が含まれるため、消化管を荒らすなどいろいろな悪影響が考えられるので、避けるべきとされています。　「消毒用イソジン」も、ポビドンヨードやマクロゴールを含むことから適さないとされています。　「ルゴール液」には、フェノールが含まれるので、不適当です。　「コンブ」にはヨウ素が多く含まれているため、予防に有効なのではないかとする意見もありますが、成人での有効量を摂取するには、産地にもよるようですが、乾燥コンブを50g程度を摂取する必要があり、現実的ではありません。ましてや、本当に必要な小児には適さないでしょう。放射性セシウム（137-Cs）の危険性と排泄促進剤　セシウムは癌治療のガンマ線源として重要なものですが、被曝の程度がひどいと致命的となります。半減期が8日間のヨウ素と比して、セシウムは半減期が30年と非常に長いため、摂取してしまうと人体への影響も大きくなります。　こちらは、体内への取り込みを防御するための薬剤はありませんが、排泄を促進する薬剤はあります。昨年12月に発売されたばかりの、放射性セシウム体内除去剤であるラディオガルダーゼ（一般名：ヘキサシアノ鉄（II）酸鉄（III）水和物）です。　高校の化学で習ったことを思い出す方も多いでしょう。青色の色素でもあります。イオン交換および結晶構造内への吸着の原理でセシウムと結合し、腸管からの再吸収を妨げることによってセシウムを体外に排泄します。そうした薬ですので、ラディオガルダーゼを服用した患者の排泄物には、放射性物質（放射性セシウム）が多く含まれることになります。　製造元の日本メジフィジックスは、本剤をドイツから緊急輸入し、福島に送ることになっています（2011/3/14時点の情報）。　酸化還元型のイオン交換能を利用し、放牧飼育される家畜（牛など）の飼料に加えると、乳や肉の汚染を抑えることができるので、チェルノブイリ原発事故の後、土壌処理が困難な牧草地で家畜に投与されました。この薬剤は、原発近くの人しか用いることはないでしょう。放射性ストロンチウム（89-Sr、90-Sr）の危険性　ストロンチウムにも健康被害のリスクがあるとされていますが、摂取の防御も排泄促進も難しいようです。90-Srに関する情報はあまり得られませんでした。89-Srは医薬品として存在し、骨転移による疼痛緩和に用いられますが、骨髄抑制の副作用があります。放射性でないものは、骨粗鬆症薬として開発されています。　　《参考資料》　　安定ヨウ素剤取扱いマニュアル』財団法人原子力安全研究協会（2003）　　医学のあゆみ　2009；234（4）：306-310　　日衛誌　2008；63：724-734　　臨床と研究　1997；74（7）　　日本集団災害医学雑誌　2001；6：100-104　　ラディオガルダーゼ　添付文書、インタビューフォーム　　メタストロン　添付文書、インタビューフォーム
04. 2011年3月19日 07:13:58: z7b8sJDIDk 被災者の為に役立つ情報を発信してくれてるブログなのですが http://85358.diarynote.jp/ 騒乱罪で逮捕などと脅されているようです誰か擁護してあげてください

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01. 2011年3月18日 17:54:22: cqRnZH2CUM 地震の後で、医療崩壊の危機が静かに進行している　　 ■　千勝紀生：　日立総合病院　血液内科　【宮城県】【茨城県】のURLが逆になっておりましたので、訂正して再送いたします。被災地の医療ニーズ情報提供のお願い　私たちは、被災地の医療の現状や、不足する物資、医師、看護師などの応援要請、後方医療支援が必要な患者などに関する情報をメールでご連絡頂き、迅速に集約・整理して関係者に配信することで問題解決への一助となるべく活動を開始しています。　一刻も早い支援を実現していくためにも被災地からの情報提供が不可欠です。寝食の間もない激務の中、更なるお願いで恐縮ですが、現場の情報、医療ニーズを私たちまでご連絡下さい。　また、yahoo! JAPANのホームページ上でも同様の趣旨にて、「被災地の医療提供体制を支援する会」という掲示板を作成致して頂きました。併せてご利用頂けると幸甚です。【青森県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/h3B1y9 【岩手県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/hEWsbj 【茨城県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/fwH18g 【福島県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/hnJBO1 【宮城県】被災地の病院情報・医療支援 http://bit.ly/eCHiiR 連絡先） MRICメールマガジン編集長　上　昌広　（東京大学医科学研究所）事務局　jisin.iryo@gmail.com ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　僕は茨城県日立市にある日立総合病院に勤務する医師です。3月11日に起きた東日本大震災において、日立市の物的な被害は軽微だったようで、メディアに殆ど登場していないようです。実際、入ってくる話を総合すると、地震で倒壊した家屋は殆どなく、津波は低いところ（海抜２～３メートル程度の建物）を破壊したものの、被害は大きくはなかったというところのようです。　しかし、実際には日立市、あるいは茨城県北部は、かなり困った状況にあります。僕としては、当地域の基幹病院である日立総合病院の現状を記すことによって、当地域の窮状をご報告したいと思います。　まず、当院のインフラでは、建物のうち、古いものいくつかが破損して使用できなくなりました。このため大幅な減床を余儀なくされています。また、凝固検査機械も故障し、測定不能です。MRIも故障しました。　また、ライフラインの分断は深刻です。電気こそ3月14日に復旧しましたが、この広域停電の間は携帯電話が使えなくなり、多くの医師が病院から離れられなくなりました。復旧しなかったら、医療従事者は今より疲弊していたことでしょう。一方、水に関しては、3月15日時点で復旧していません。このために、人工透析や生化学検査がきちんと展開できません。このままではあと2日で検査不能に陥ってしまいます。ほぼ全域が断水しているので、スタッフの殆どは入浴はできていませんし、洗濯も滞っています。　さらに、食料とガソリン不足があります。備蓄があった家はともかく、普通の家では食糧不足がおこり始めています。病院での職員への配給は、1食につきおにぎり1個ないし2個で、これも一時は足りないという話があったくらいでした。また、ガソリンスタンドは3月14日に営業を再開したらしく、朝早くから夜まで長い行列が続いていましたが、15日にはなくなっていました。おそらく売り切ってしまったのでしょう。 14日までに、出勤してきたスタッフ（主に看護師）で、ガソリン不足で帰れないので泊まり込むという人が増えてきていました。15日からは職員バスを仕立てています。行った先にガソリンがあれば、復旧している近隣に買い出しにも行って帰ってこられるのですが、現状ではそれもかないません。さらに、地域的に遠くから来る患者さんも多く、その「足」もなくなってきていて、薬をもらうための来院そのものが困難になってきています。さらに、常磐線は全線不通ですし、常磐自動車道も通行止めが続いています。　これらの要因のために、当院は、今週いっぱいの休診、通常入院、外来の停止、化学療法の原則延期をしています。　東京からたった150kmしか離れていないのに、そして目に見えるような被害は殆どなかったのに、日立市はひっそりと被災しています。一見ニュースになるほどの非日常ではないのだけれど、日常からは遠く離れています。誰も知らない井戸に落ちてしまって上を見上げているような気がします。　以上、茨城県日立市からでした。
02. 2011年3月18日 18:06:08: cqRnZH2CUM 　　□　東北関東大震災に際して資源が限られた状況における感染対策　　 ■　森澤雄司：自治医科大学附属病院・感染制御部長、栃木地域感染制御コンソーティアム TRIC'K' 代表世話人 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　■from MRIC ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　震災においては上下水道などライフラインの途絶により被災地で衛生状態が急激に悪化するものと考えられます。ピークは過ぎていたものの完全には鎮静化していなかったインフルエンザやノロウイルスが避難所などで流行してしまうおそれは残念ながら小さくありません。アルコール手指消毒薬やマスクなどの資材も供給が困難な状況では対策は極めて困難であろうと思いますが、以下に感染対策に携わる者として思い付く最低限のポイントを記します。１）咳症状がある場合は決して他人に向って咳を吐き掛けないように配慮をお願いします。マスクは十分量が確保できないでしょうから、咳症状や発熱がある方に優先的に着用していただくことをお勧めします。咳やくしゃみをするときにはティッシュやハンカチで口と鼻を覆い、他人から顔をそむけるようにお願いします。（咳やくしゃみを手で受けてしまうと、その後で触ったところにウイルスなどを拡げてしまう可能性があります。）２）咳症状や発熱、吐き気・嘔吐・下痢症状がある方は出来れば 1 m 以上の距離を置いてお休みいただきたいところですが、場所に限りもあるでしょうから、少なくとも乳幼児や高齢者、免疫が低下する基礎疾患がある方からは離れるようなヒトの配置をお勧めします。３）手洗いの励行をお勧めしたいところですが、断水などで難しい場合、ある程度まで汚れを除いた後であればアルコール消毒で十分です。アルコール消毒が可能であれば、食事前と排便後に優先的に使用することをお勧めします。　なお、国立感染症研究所・感染症情報センターからも東北地方太平洋沖地震関連情報（ http://idsc.nih.go.jp/earthquake2011/index.html ）が提供されています。被災地からではインターネットへのアクセスも困難であるとは考えますが、今後も必要な情報を提供していただけるものと期待されます。　未曾有の国難に際し多くの方々がそれぞれの現場で奮闘されていることに最大限の敬意を表します。　栃木県は被災地ではありますが、幸いなことに人的被害はそれ程には大きくありませんでした。しかし、東北地方の激甚被災地から患者を受け入れる余裕はないかもしれません。私たち栃木県の医療従事者は、少なくとも栃木県内の医療を県内で維持したいと考えています。自治医大病院では、建築構造に大きな被害を受けた大田原赤十字病院、隣県ですが筑西市民病院からも転院症例を受け入れました。それぞれが地域医療の現場を守るため、出来る限りの無理をして、それぞれの責務を果しています。　「神は乗り越えられる試練しか与えない」というフレーズはマンガやドラマの "「仁 ‐JIN‐」" のおかげですっかり有名になりました。みんなでこの苦境を乗り越えましょう。
03. 2011年3月18日 18:39:09: cqRnZH2CUM ヨウ素補給にうがい薬や昆布が不適な理由 2011年03月17日　ページ： 1 / 2 / 次へ » 笹嶋　勝(日本メディカルシステム) 　震災に伴う原子力発電所の事故をきっかけに、放射線被曝による健康被害と、その予防について関心が高まっています。　原発事故で漏洩し得る放射性物質には、様々なものがありますが、特に健康への影響が大きいとされるのが、ヨウ素、セシウム、ストロンチウムです。これらは、呼吸などを介して体内に取り込まれ、内部被曝の原因になります。　今回、このヨウ素、セシウム、ストロンチウムについて、資料を調べましたのでお知らせします。 ※資料の中では、複数の単位が用いられています。一般には、1Gy［グレイ］＝1Sv［シーベルト］で換算していますが、資料によっては、1Gy［グレイ］＝0.8Sv［シーベルト］で換算しているものもあるようです。放射性ヨウ素（131-I）の危険性　ヨウ素は、甲状腺に集積する性質があり、摂取された10～30％くらいが甲状腺に沈着します。放射性ヨウ素が甲状腺に多く取り込まれると、甲状腺癌を発症する可能性があります。実際、チェルノブイリの原発事故では、当時0～5歳だった人の甲状腺癌発症率が高いことが報告されています。これは事故により、131-Iが大量に散布され、それを乳牛が食べてそのミルクを摂取し生物学的濃縮が起きたのだと考えられています。　なお、この甲状腺癌は、予後が非常に良いことも報告されています（5年生存率98.8％、10年生存率95.5％）。安定ヨウ素剤の効果、必要量、副作用について　安定ヨウ素剤による甲状腺癌の発症予防効果については、次の二つのメカニズムが紹介されています。【1】非放射性ヨウ素を投与してその血中濃度が高まることで、相対的に放射性ヨウ素の血中濃度が低下し、甲状腺への取り込みが減少する（競合的阻害）【2】血中の非放射性ヨウ素の濃度が上昇することで、甲状腺ホルモンの合成に抑制がかかり、ヨウ素の取り込みが減少する　安定ヨウ素剤によるブロック効果は、被曝24時間前摂取で93％、被曝2時間後摂取で80％、被曝8時間後摂取で40％、被曝24時間後摂取では7％と、時間により大きな差があります。　必要量は、年齢によって異なります。　※ヨウ化カリウム丸は1錠50mg。 1）新生児：ヨウ化カリウムとして16.3mg（ヨウ素として12.5mg）2）生後1カ月～3歳未満：ヨウ化カリウムとして32.5mg（ヨウ素として25mg）3）3歳以上～13歳未満：ヨウ化カリウムとして50mg（ヨウ素として50mg）4）13歳以上40歳未満：ヨウ化カリウムとして100mg（ヨウ素として76mg）5）40歳以上：不要　妊婦の場合は4）と同様　副作用は、この量では大きなものはないとされています。　　3月12日に、日医工が約25万人分のヨウ化カリウムを福島県の卸に無償で出荷したことが報告されています。ですから現時点では、他の地域では品薄になっている可能性が高いと考えられます。　ちなみに、2001年の論文には、敦賀湾での事故を想定して、「ヨウ化カリウム錠26万錠、ヨウレチンは0.75mg錠相当で2万8000錠など、10万8000人分が備蓄されている」と書かれています。有機ヨウ素であるヨウレチンでも、ヨウ化カリウムを代替できる可能性が示唆されていますが、具体的な摂取量については触れられていません。うがい薬や昆布が予防に不適当な理由　インターネットなどで、安定ヨウ素剤の代わりに、ヨウ素を含むOTC薬や食品を摂取すれば甲状腺癌が予防できるという“俗説”がありますが、いずれもこの目的で使用するには適当ではありません。　「うがい薬」に含まれるポビドンヨードは、経口摂取（飲み込むこと）は認められていません。そもそも37％程度のアルコールを含んでいますし、添加物が消化管を荒らす可能性もあります。さらに有効量を取るには、14.3mLも服用する必要がありって現実的ではないので、不適切とされています。　「ヨードチンキ」にも、エタノールが70％以上含まれていて、小児の服用には適しません。しかも、単体のヨウ素（I2）が含まれるため、消化管を荒らすなどいろいろな悪影響が考えられるので、避けるべきとされています。　「消毒用イソジン」も、ポビドンヨードやマクロゴールを含むことから適さないとされています。　「ルゴール液」には、フェノールが含まれるので、不適当です。　「コンブ」にはヨウ素が多く含まれているため、予防に有効なのではないかとする意見もありますが、成人での有効量を摂取するには、産地にもよるようですが、乾燥コンブを50g程度を摂取する必要があり、現実的ではありません。ましてや、本当に必要な小児には適さないでしょう。放射性セシウム（137-Cs）の危険性と排泄促進剤　セシウムは癌治療のガンマ線源として重要なものですが、被曝の程度がひどいと致命的となります。半減期が8日間のヨウ素と比して、セシウムは半減期が30年と非常に長いため、摂取してしまうと人体への影響も大きくなります。　こちらは、体内への取り込みを防御するための薬剤はありませんが、排泄を促進する薬剤はあります。昨年12月に発売されたばかりの、放射性セシウム体内除去剤であるラディオガルダーゼ（一般名：ヘキサシアノ鉄（II）酸鉄（III）水和物）です。　高校の化学で習ったことを思い出す方も多いでしょう。青色の色素でもあります。イオン交換および結晶構造内への吸着の原理でセシウムと結合し、腸管からの再吸収を妨げることによってセシウムを体外に排泄します。そうした薬ですので、ラディオガルダーゼを服用した患者の排泄物には、放射性物質（放射性セシウム）が多く含まれることになります。　製造元の日本メジフィジックスは、本剤をドイツから緊急輸入し、福島に送ることになっています（2011/3/14時点の情報）。　酸化還元型のイオン交換能を利用し、放牧飼育される家畜（牛など）の飼料に加えると、乳や肉の汚染を抑えることができるので、チェルノブイリ原発事故の後、土壌処理が困難な牧草地で家畜に投与されました。この薬剤は、原発近くの人しか用いることはないでしょう。放射性ストロンチウム（89-Sr、90-Sr）の危険性　ストロンチウムにも健康被害のリスクがあるとされていますが、摂取の防御も排泄促進も難しいようです。90-Srに関する情報はあまり得られませんでした。89-Srは医薬品として存在し、骨転移による疼痛緩和に用いられますが、骨髄抑制の副作用があります。放射性でないものは、骨粗鬆症薬として開発されています。　　《参考資料》　　安定ヨウ素剤取扱いマニュアル』財団法人原子力安全研究協会（2003）　　医学のあゆみ　2009；234（4）：306-310　　日衛誌　2008；63：724-734　　臨床と研究　1997；74（7）　　日本集団災害医学雑誌　2001；6：100-104　　ラディオガルダーゼ　添付文書、インタビューフォーム　　メタストロン　添付文書、インタビューフォーム
04. 2011年3月19日 07:13:58: z7b8sJDIDk 被災者の為に役立つ情報を発信してくれてるブログなのですが http://85358.diarynote.jp/ 騒乱罪で逮捕などと脅されているようです誰か擁護してあげてください