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がん治療“第4の柱”と期待される「免疫療法」 米で新たな治療法も〈AERA〉 
http://www.asyura2.com/16/iryo5/msg/696.html
投稿者 赤かぶ 日時 2018 年 2 月 10 日 16:21:55: igsppGRN/E9PQ kNSCqYLU
 

がん治療“第4の柱”と期待される「免疫療法」 米で新たな治療法も
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20180208-00000006-sasahi-hlth
AERA 2018年2月12日号


 
化学療法(抗がん剤)で注目されたオプジーボ(一般名・ニボルマブ) (c)朝日新聞社


 進化を続けるがんの治療技術。それは外科療法、放射線療法だけでなく、抗がん剤の分野にも及んでいる。さらに、米国では新たな治療法も登場している。

 外科療法、放射線療法と並び、がん治療の3本柱である化学療法(抗がん剤)も変化の著しい分野である。

 免疫チェックポイント阻害薬は、先駆けとなったオプジーボ(一般名・ニボルマブ)に続いて、キイトルーダ(一般名・ペムブロリズマブ)も17年に承認された。これら二つの薬剤は、抗PD−1抗体と呼ばれる。

 免疫細胞の表面にはPD−1という分子があり、がん細胞の表面にはそれと対となる形でPD−L1という分子が出ている。本来、免疫細胞は異物を攻撃する役割を持つが、PD−1分子が、がん細胞のPD−L1分子と結合すると、がん細胞を異物とみなさなくなり、免疫機能が無力化されてしまう。がん細胞はこうして免疫細胞の攻撃を避け、増殖していく。抗PD−1抗体は、この二つの分子の結合を阻害するため、PD−1分子に作用する薬剤だ。これにより、免疫細胞ががん細胞を攻撃できるようになる。

 キイトルーダを使うためには、投与前にがん細胞の生検(がん細胞を直接採取して調べる検査)を実施し、PD−L1発現量を確認しなければならない。最初の薬剤投与の1次治療の場合はPD−L1発現が50%以上(2次治療は1%以上)ある人が使用の条件となっている。この条件に該当すれば、治療効果が高まると期待されている。

 さらに、抗PD−1抗体とは逆に、PD−L1分子に作用して結合を阻害する抗PD−L1抗体の開発も進められている

 免疫チェックポイント阻害薬は、がん治療で第4の柱と期待される免疫療法でもある。最近では、米国で治験が始まった「近赤外線光免疫療法」にも期待が高まっている。

 米国立保健研究所(NIH)の小林久隆氏らが開発したこの方法は、がん細胞の表面にある突起物だけに結合するたんぱく質(抗体)に「IR700」という色素をのせて静脈に注射する。抗体はIR700と共に体内を巡り、がん細胞表面の突起を見つけると結合。ここに体外からや内視鏡を使って近赤外線を当てると、IR700が化学反応を起こしてがん細胞が破壊される仕組みだ。

 楽天は、この治験を米国で実施中のアスピリアン・セラピューティクス社に出資している。日本法人を通じて、再発頭頸部がんを対象に、3月から国立がん研究センター東病院(千葉県柏市)で治験が開始される予定だ。(ジャーナリスト・塚崎朝子)


 

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コメント
 
1. 2018年2月12日 08:02:03 : 45qP55FaI2 : 6VuA8Te7WTo[183]
近赤外線 京都大学小林久隆氏の独創的開発は最も癌根絶に近いとされ
オバマが世界に向かって発信した医学の切り札だ。
満を持しての登場だ。ノーベル医学賞の賞の最有力候補。

2. 2018年2月13日 04:28:53 : AL6y0WG1c6 : paHKDJ6rhDw[15]

>>。ヨ近赤外線光免疫療法」にも期待が高まっている

オバマが一時発表を差し止めたほど画期的。ガン細胞は42度Cで死滅するらしい。小林氏の試験では遠赤外線で見る見る数秒、数分単位でガンが消滅する様子が確認できる、しかも80%以上の高い確率で死滅するという。岩盤浴でガンが治ったという報告があるが温熱療法には根拠があったことになる。問題は画期的な治療が一般庶民に日の目を見る可能性はないことだ。


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