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入国3カ月で任意加入 健康保険の“食い逃げ”で赤字198億円 アジア移民先進国 韓国最新事情(日刊ゲンダイ)
http://www.asyura2.com/18/hasan130/msg/324.html
投稿者 赤かぶ 日時 2018 年 12 月 27 日 17:58:05: igsppGRN/E9PQ kNSCqYLU
 


入国3カ月で任意加入 健康保険の“食い逃げ”で赤字198億円 アジア移民先進国 韓国最新事情
https://www.nikkan-gendai.com/articles/view/news/244449
2018/12/27 日刊ゲンダイ


加入者の自己負担は2〜6割(韓国ソウルの病院)/(C)ロイター

 韓国には「4大保険」と呼ばれる社会保障制度がある。国民年金、健康保険、雇用保険、産災保険だ。いずれも外国人も適用対象だが、外国人労働者の増加で社会問題化しているのが健康保険。「職場加入者」と「地域加入者」に分類され、今月18日の改正法施行まで入国後3カ月を経過した外国人労働者は任意で加入できた。それが、健康保険の悪用を招いた。

 企業に雇用された外国人は職場加入者となる。在外同胞のほか、零細企業勤めで雇用主の都合によって職場加入ができない場合などは地域加入者になる。保険料率は原則、所得の6.24%(職場加入者は労使折半)。どちらの加入者も、自己負担2〜6割で医療を受けられる。国民皆保険制度を取らない国から来れば、オイシイ仕組みに映るのかもしれない。

 外国人の地域加入者の中に、5年間で300万ウオン(約30万円)の保険料納付で6億ウオン(約6000万円)相当の医療を受けたケースがあった。別の事例では30万ウオン(約3万円)納付で2億5000万ウオン(約2500万円)の恩恵にあずかるなど、そのギャップは800倍以上に開いていた。結核患者の中には40万ウオン(約4万円)の納付で9000万ウオン(約900万円)の優遇を受けたり、2990ウオン(約290円)で4500万ウオン(約450万円)を超える医療費を使い、1万5227倍ものレバレッジをきかせた外国人もいた。

 このような問題を抱え、外国人加入者分の健康保険の財政赤字は過去5年間で2倍以上に急増したのだ。健康保険を運営する国民健康保険公団がまとめた「2013〜2018年6月までの外国人の健康保険収支の現況」によると、地域加入者がはき出した財政赤字は13年の941億ウオン(約94億円)から17年に1987億ウオン(約198億円)に膨張。その傾向に拍車を掛けているのが、高額診療を受けて母国に戻る“食い逃げ患者”だった。

 15年に来韓したある中国人は地域加入者となり、血友病患者の15歳の子どもを呼び寄せ、手術を受けさせた。3年間の治療費として4億7500万ウオン(約4700万円)が投じられたが、加入者が納付した保険料は260万ウオン(約26万円)に過ぎない。

 この5年間、このような外国人患者100人の治療に要した健康保険の負担金は224億8000万ウオン(約22億円)に上った。彼らが納めた保険料総額は4億ウオン(約4000万円)の一方、彼らを起因とする財政赤字は220億ウオン(約22億円)を超えた。

 こうした事態を改善するため、保健福祉部(厚労省に相当)は手を打った。外国人および海外在住の国民に対し、地域加入者となるハードルを上げ、滞在期間を3カ月間から6カ月間に引き上げる「国民健康保険法施行規則改正案」を今月18日に施行した。

(つづく)









 

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