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がん 早期発見・早期治療が善であるとは限らない 一臨床医から見たがん検診の一般的な問題点 (名郷直樹 朝日新聞・論座) 
http://www.asyura2.com/19/genpatu51/msg/708.html
投稿者 魑魅魍魎男 日時 2019 年 7 月 08 日 10:05:59: FpBksTgsjX9Gw 6bOWo@mx6bKSag
 


菊池誠・大阪大物理学教授の「福島の甲状腺検査は即刻中止すべき」という朝日新聞「論座」の記事に対し、
多くの反論があったようで、今度は医師の名郷直樹氏による記事が掲載されている。

長い記事なので、最後の結論だけを引用する。

「がん 早期発見・早期治療が善であるとは限らない 一臨床医から見たがん検診の一般的な問題点」
(名郷直樹 「武蔵国分寺公園クリニック」院長 朝日新聞・論座 2019/7/7)
https://webronza.asahi.com/national/articles/2019070300008.html

 最後に福島の甲状腺がん検診に関して、私自身の意見を述べておきたい。

 被曝量の推定が信じられない、被曝による甲状腺がんの予後がいいとは思えないという中で、もしそうした状況であれば早く見つけて早く治療したいというのはもっともだ。私自身が外来でがん検診の相談に乗るのも似たような状況である。自分が乳がんになりやすいかどうかわからない。もし乳がんになりやすいほうだとしたら乳がん検診を受けて早期発見、早期治療を受けたいというのは、日々の診療で日常的な問題である。もちろん、被曝したという特殊な状況と一緒にするわけにはいかないが、もともと乳がんになりやすい遺伝子を持っているかどうか知りたいというような特殊な状況もあり、同じように考えてみるのは案外役に立つ。

 たとえばこの心配を持つ女性が20歳だとしたら、乳がんの危険はかなり低いので検診自体の害を考えると検診は受けないほうを勧めることが多い。50歳になると受けてみてもいいのではということが多いが、必ずがん検診の害の部分について情報提供する。そうすると検診をやめるという人も少なくない。80歳では、おそらく早期乳がんの診断を受けても寿命のほうが早い可能性が高く、受けないほうがいいですよと説明する。全員が乳がん検診を受けたほうがいいというのはあまりにナイーブな意見だ。

 これを福島の状況に当てはめると、被曝の可能性が極めて低い人は受けないほうがいいし、被曝の可能性が高い人で迷うという状況である。ただ、少なくとも福島県全県を上げて甲状腺がん検診を受けることを勧めるということは絶対にしないほうがいい。被曝量の多いことが疑われる人、多量の被曝の可能性を心配する人に限って、害の可能性まできちんと説明したうえで、がんを探しに行くかどうか相談するというのがいい。

 すべての女性に乳がん検診を勧めるのが「非」であるように、県全体を対象にした無差別な甲状腺がん検診は、福島の個別性を考慮しても「非」であることは明らか、それが私の結論である。


早期発見・早期治療が善であるとは限らないという名郷直樹氏の主張は一般論としては正しいと
思うし、異論はない。

ただ、福島原発事故以降、福島を中心に深刻な放射能汚染が拡がり、すでに無視できないほどの
健康被害が起きている「原発事故以後の世界」では、そういった一般論は全く通用しない。

現に、事故後5年間で福島では1000件以上の甲状腺がん手術が行なわれている。
その大半は、今までに見られなかった進行が速く、すでにリンパ節などに転移している
深刻なケースである。

福島には「被曝の可能性が極めて低い人」はいない。
いや、日本国民全員が程度の差はあれ被ばくしている深刻な状況である。

手遅れにならないためにも、甲状腺がん検診に力を入れるのが常識であろう。

甲状腺がんだけではない。あらゆるがんが激増している。

従来のがんと異なり、被ばくで生じるがんはふるまいが異なり、ひっそりとしかも非常に速く進行する。

闘病ブログを読んでいると、健康には自信があったのに、ちょっと体調不良になり病院に行ったら、
すでにステージIVの末期がん、余命宣告を受けたという人が驚くほど多い。

また良性腫瘍、あるいは他の疾患だと診断されたものの、実はがんだったとというケースも多い。
こういった誤診は、医師や医療に対する信頼を根底から揺るがすことになる。

きちんと、被ばくによるがんが増えていることを認め、それに応じた対策を早急に取らないと
これから大変なことになるだろう。

今のままでは、医師は誤診したと患者からは恨まれ、大勢の末期患者を抱えて
どうにもならなくなる。
被ばくを無視して、最後にツケが回ってくるのは医師なのだ。

がん検診を中止し、何の異常も起きていないふりをしたところで、がん患者は増える一方であり、
その深刻な状況が国民に知れ渡るのは時間の問題である。

そしてその先には悲惨な医療崩壊が待っている。

医療崩壊を防ぐためにも、これからはしっかりとがん検診を行ない、早期発見、早期治療に
努める必要がある。


(関連情報)

[1] 「福島の甲状腺検査は即刻中止すべきだ (菊池誠・大阪大学教授 朝日新聞・論座)」
(拙稿 2019/6/30)
http://www.asyura2.com/19/genpatu51/msg/686.html

[2] 「被ばくで隠れたタイプのがんが激増か 小林麻央さんは再検査で複数の医師から
乳がんを否定された」 (拙稿 2016/9/15)
http://www.asyura2.com/16/genpatu46/msg/472.html

[3] 「デザイナー・広林依子さん 29歳で逝去 見つかったときはすでにステージ4 
内部被ばくで静かに進行するがんか」 (拙稿 2017/12/3)
http://www.asyura2.com/17/genpatu49/msg/189.html

[4] 「『がんではない、心配ない』と診断されたが実はがんだった 誤診が増えているのはなぜか」
(拙稿 2019/4/10)
http://www.asyura2.com/19/genpatu51/msg/340.html
 

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コメント
1. 2019年7月08日 11:23:36 : fPAGedqalU : S0tQb1pzMi91OVU=[321] 報告
 >一臨床医から見たがん検診の一般的な問題点

 −一臨床医が、一般的なガン検診の問題点と、
  福一爆発後の県人のガン検診の優位性を語る。

2. 2019年7月08日 12:52:13 : udZVos7dOo : SXl5RGZDcGlTYUU=[1] 報告
1年365日1日中張り付きの魑魅魍魎男

無職なの?

暇な自営業なの?

[18初期非表示理由]:担当:アラシ仮認定により全部仮処理

3. 2019年7月08日 15:51:56 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[881] 報告
結局これも部外者である医師が一般論を述べているだけで
大した意味はない。

もし甲状腺検査が本当に不要であるのなら、福島で住民を
実際に診察している医師が責任を持って言わないと説得力はない。

でもそれはないだろう。
悪性の甲状腺がんが多発しており、検査が絶対に必要な状況だからだ。

4. 2019年7月08日 18:12:17 : Qb4KUX1iis : MHA2TFpQekN2RFk=[3] 報告
>>3
東海アマ登場

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
5. 2019年7月08日 20:16:01 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-195] 報告
東海アマ爆睡中

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理
6. 日本はひとつのチーム[44] k_qWe4LNgtCCxoLCgsyDYIFbg4A 2019年7月08日 21:52:15 : zXHwyZdnHg : Y2ZzL1o2WkVZM28=[9] 報告
あらゆる検査・健診は、本人がリスクと効用を熟慮・決断して個別に受けに行くもんや。
胸部レントゲン検査から始まり、がん検診、甲状腺検査、メタボ健診、、、
国家による強制とか〜全員なんてのは論外やな、全体主義国家ではないのやから。
7. 2019年7月09日 00:17:15 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[883] 報告
>>6
強制にしろとは誰も言っていない。
イヤなら受けなければいいだけの話。
8. 2019年7月09日 01:12:49 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[887] 報告
事故を起こした政府・自治体・東電は、責任をもって
希望者に無料の甲状腺検査を行なうべき。

当たり前の話。

9. 2019年7月09日 03:38:32 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-195] 報告
アマよ
水道屋からのキックバックはもう望めないんだから、働かないと飯が食えなくなるぞ。
ネットもやめて金を節約しないとな。
他人の心配する前に自分の飯の心配しろ。

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
10. 2019年7月09日 09:26:09 : Fyo77s4UjY : eGFsUkxTRWxqR1k=[13] 報告
検診によるリスクに言及してるので、このお医者さんは良心的な方なのかもしれません。しかし記事の指摘にもある通り、内部被ばくによるガンは進行が速いですからね。そこらへんの見識というか、現状認識が少し甘いのではと思います。

しかし、仮に早期にガンを発見できたとして、被ばくで免疫が落ちた患者に有効な治療は今のところ無いのかもしれない。耆婆扁鵲ほどの名医を連れてきても、治療は困難ですよ。まあ、内部被ばくをしない事が第一という、ここで散々言われてきた結論になる訳ですが・・・

11. 2019年7月09日 09:31:51 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-194] 報告
>>10
呼吸による内部被ばくは防げませんよ
適当なこと書くのやめましょうね


[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理
12. 2019年7月09日 09:51:20 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[890] 報告
>>10
>そこらへんの見識というか、現状認識が少し甘いのではと思います。

甘いというより、完全に無視していますね。

>耆婆扁鵲ほどの名医を連れてきても、治療は困難ですよ

そうかも知れません。

でも、少なくとも被ばく被害を認識することで、誤診は減るでしょう。

関連情報[4]にもあるように、脳腫瘍の中学生が半年間もうつ病と診断され
放置されるようなトンデモなケースは減ると思います。

一番の問題は、「この歳でこの病気に罹患するわけがない」という
医師の思い込みですから。

13. 2019年7月09日 11:29:20 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-195] 報告
>>12
一年中この時間にコメントできる理由を教えてくれ

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理
14. 2019年7月09日 11:30:17 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-194] 報告
魑魅魍魎男は仕事してないのか?

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理
15. 2019年7月09日 11:37:15 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-202] 報告
コメント直後に初期非表示

チミ助は一年中ずっと阿修羅掲示板にいるのか?

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理

16. 2019年7月09日 12:04:59 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-204] 報告
だめだこりゃ

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理
17. 2019年7月09日 13:15:16 : FvNm4n47os : azY0NjhvTWNxTms=[4] 報告
阿修羅掲示板のべくれてねかに対する陰湿な嫌がらせ、誹謗中傷、批判に対する初期非表示の嫌がらせが奴らの本性。
表の顔と裏の顔が全く違う。

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
18. 2019年7月09日 13:39:06 : JTtm10obXE : TFZ1bnc5bEF0eEk=[2] 報告
A 放射線被曝と乳がんの関係。

@ 原爆被爆者に、乳がんの増加が認められた。

A 1986−1987年に、チェルノブイリ原発事故において、除染作業をした女性たちの乳がんの罹患率は、ウクライナ平均と比べて、1.6倍高かった。

B 高濃度汚染地区に住む女性たちが乳がんに罹る、相対リスクは、ベラルーシで、2.24、ウクライナで1.75であった。(10万人あたり、22.4人並びに17.5増加した。)

チェルノブイリを上回る福島原発事故では、チェルノブイリ強制移住地域並みの汚染が確認された神戸市のケースも考慮して、広く、日本の女性たちに働きかけて、放射線被曝による乳がんのリスクの周知徹底をはかり、早期発見・早期治療に、その意識を高めることが、重要である。(セルフチェックの推奨など。)

ウクライナでは、乳がんによる死亡率の増加によって、平均寿命が短くなった。

B 甲状腺癌と若年甲状腺がん。

原発事故当時0−18歳の福島県の若人に発見されている甲状腺がんが、無害で、何の処置をしなくても、平均寿命を全うできるという科学的なデータは存在しない。

仮説が間違っていた場合、致命的な事態に発展する。

米国のデータから、男の子場合や遠隔転移がある場合、手術をしない場合は、悪い結果につながっていることが判明している。

19. 2019年7月09日 14:08:12 : vo5WndFdMQ : ZlFmbnYwbU90Skk=[1] 報告
 
>ただ、少なくとも福島県全県を上げて甲状腺がん検診を受けることを勧める
>ということは絶対にしないほうがいい。

その論法だと

  全ての市民にX線やCTスキャンの検査を受けることを勧める
  ということは絶対にしない方がいい!

となりますな。まぁ、ちゃんと二枚舌用意しているんだろうけど。
 

20. 2019年7月09日 14:48:28 : YxQ3g5ZjbI : UXZFMmI5a3BBclE=[2] 報告
魑魅魍魎男は被曝や健康被害煽って安全食品や測定器や浄水器売りたいだけだから。
詐欺まがいのことやってないで働けよ。

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
21. 2019年7月09日 16:45:56 : WbwEUXUhOY : UXpMS1lmMlJLNUk=[7] 報告
なんでこの掲示板はCDC関係者がやりたい放題なんですか?

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22. 2019年7月09日 18:05:06 : z3yqAruZk2 : L2ZHMktCVUcweUE=[4] 報告
>>21
魑魅魍魎男=東海アマ&その信者が管理人を買収している

[18初期非表示理由]:担当:アラシ仮認定により全部仮処理
23. 2019年7月09日 18:11:56 : z3yqAruZk2 : L2ZHMktCVUcweUE=[5] 報告
浄水器を売るために汚染や健康被害を煽りまくる東海アマ
騙されるなよ

[18初期非表示理由]:担当:アラシ仮認定により全部仮処理
24. 2019年7月09日 18:41:49 : MXoEKzBeSI : MU9Pblc0UjhEOVE=[4] 報告
サル助、まだ 移住してないのか?

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25. 2019年7月09日 18:50:45 : MXoEKzBeSI : MU9Pblc0UjhEOVE=[5] 報告
デマ助、ホラ助、公安のガサ入れが あるぞ。

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26. 2019年7月09日 19:14:45 : FcL1SvHExO : eTA1VGZ4ZklNTzI=[9] 報告
阿修羅掲示板は管理人もグルになって魑魅魍魎男=東海アマのデマ流しに加担している


[18初期非表示理由]:担当:アラシ仮認定により全部仮処理
27. 2019年7月09日 22:52:23 : DHuv5pZOOs : VS5EaTZIenVHWTY=[1] 報告
>>19.

>全ての市民にX線やCTスキャンの検査を受けることを勧める
>ということは絶対にしない方がいい!

事実そうだね、もちろん不要なって言う部分はあるが、欧米諸国にくらべて
日本では医療被曝量が多いのも事実として考えるべき。

http://www.jsmp.org/wp-content/uploads/iryohibaku.pdf

元になってるのは国連科学委員会の2008年報告書

http://www.scj.go.jp/ja/info/kohyo/pdf/kohyo-23-t248-1.pdf

君は単に勧めないと言うのを誤解してるだけ、有病者で症状がみられる人と
単なる疑いだので、代替えの方法が有るにもかかわらず安易にCTを勧めて
いるのが現状だからね。
リスクが有る以上、積極的に症状のない人まで行うべきではないって言うことだね

28. 2019年7月10日 04:06:49 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[908] 報告
>>27
>日本では医療被曝量が多いのも事実として考えるべき。

それは一般論であって、検査で被ばくしてがんになる確率よりも
はるかに高い頻度でがんが発生している状況では、
そんな悠長なことも言っていられない。

29. 2019年7月10日 05:51:18 : BAaSSdrhEU : b3JtNExQNlloaWc=[-214] 報告
>>28

一日中張りついて楽しいのか?

[18初期非表示理由]:担当:アラシ認定により全部仮処理

30. 2019年7月10日 11:29:06 : ueYpROlNEA : OE83MzQ5L1p2RVE=[15] 報告
抗ガン剤で殺されるからだろ。
ガンの中には放っておけば治るものもある。かなりの割合(6割以上下手したら8割)で死因は抗がん剤による多臓器不全だろう。
31. 2019年7月10日 12:20:45 : qW5770aSac : ZHBpTDdEcXlON1U=[912] 報告
>>30
>ガンの中には放っておけば治るものもある。

それも一般論で、被ばくで生じる悪性がんには通用しない。

32. 2019年7月10日 18:18:28 : EDHSDebhCk : YjhKODNsWTJNZFU=[1] 報告
オメエは、東大出の サルだろう?

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
33. 2019年7月10日 18:22:12 : eeHNTboPh6 : UUJEd0tZWmMyaTI=[7] 報告
チミ助今日も阿修羅掲示板に入り浸り

偉そうに上から目線で威張りまくり

でも実はただの引きこもり

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:他のコメント者、投稿者への文句を書いてあるだけのコメント(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)

34. 2019年7月10日 20:59:27 : EDHSDebhCk : YjhKODNsWTJNZFU=[-1] 報告
放射能について書く俺様は、偉大だ。(糞助談)

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:アラシかも(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)
35. 2019年7月11日 18:25:57 : Qrc7atLi4A : bmJOQ1hRdHZ5Nmc=[3] 報告
>>18補足
> 米国のデータから、男の子場合や遠隔転移がある場合、手術をしない場合は、悪い結果につながっていることが判明している。

甲状腺癌を発症した、20歳以下の1753人を調査した結果では、甲状腺癌の診断を受けたときの平均年齢は、15.9歳で、平均生存年は、男の子で20年、女の子で40年。

男の子は、30歳代後半で、女の子は、50代後半で、寿命を終える。

36. 2019年7月18日 20:07:23 : Ot3QmEBYbs : a29VcFJxVU02elE=[24] 報告
魑魅魍魎男君大活躍

[スレ主【魑魅魍魎男】による初期非表示理由]:アラシかも(アラシや工作員コメントはスレ主が処理可能)

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